Fibrilación auricular en el adulto mayor: equilibrio entre prevención tromboembólica, riesgo hemorrágico, caídas y deterioro cognitivo

Samuel Agustín Quinde Salazar; Jhoselyn Dayana Logroño Aguirre; María Inés Arcos Romero; Daiana Stefanny Morán Higuera; Julissa Anabel Ordoñez Abad; Anggie Aymeth Jaramillo Nieves; Jose Antonio Yánez Álvarez; Melanie Victoria Espin Avila

doi:10.56183/iberojhr.v6i2.1054

Autores

Samuel Agustín Quinde Salazar Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, Ecuador https://orcid.org/0009-0001-5823-063X
Jhoselyn Dayana Logroño Aguirre Investigadora independiente, Ecuador https://orcid.org/0000-0003-2580-581X
María Inés Arcos Romero Pontificia Universidad Católica del Ecuador https://orcid.org/0009-0006-0822-6436
Daiana Stefanny Morán Higuera Investigadora independiente, Ecuador https://orcid.org/0009-0005-8702-3559
Julissa Anabel Ordoñez Abad Investigadora independiente, Ecuador https://orcid.org/0009-0003-1595-3779
Anggie Aymeth Jaramillo Nieves Investigadora independiente, Ecuador https://orcid.org/0009-0004-9212-3012
Jose Antonio Yánez Álvarez Clinica de especialidades Pazmiño & Cevallos, Ecuador https://orcid.org/0009-0002-4710-7465
Melanie Victoria Espin Avila Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, Ecuador https://orcid.org/0009-0000-7822-3122

DOI:

https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i2.1054

Palavras-chave:

Fibrilación auricular, Adulto mayor, Prevención tromboembólica, Riesgo hemorrágico, Caídas, Deterioro cognitivo, Anticoagulación.

Resumo

La fibrilación auricular (FA) es una arritmia común en el adulto mayor, asociada con un aumento en el riesgo de eventos tromboembólicos, como el accidente cerebrovascular. Sin embargo, el tratamiento con anticoagulantes para prevenir estos eventos debe equilibrarse cuidadosamente con el riesgo de hemorragias, que también aumenta con la edad. Además, los adultos mayores son más propensos a sufrir caídas, lo que puede incrementar aún más el riesgo de hemorragias graves. Otro aspecto a considerar es el deterioro cognitivo, que puede afectar la adherencia al tratamiento y la capacidad de los pacientes para manejar su propia atención médica. Este artículo de revisión narrativa explora la complejidad del manejo de la FA en este grupo etario, destacando la necesidad de una evaluación individualizada que contemple los beneficios y riesgos del tratamiento anticoagulante. Se discuten las estrategias para minimizar el riesgo de caídas y se aborda la importancia de monitorear el estado cognitivo de los pacientes. El objetivo es proporcionar una guía que ayude a los profesionales de la salud a tomar decisiones informadas y equilibradas, mejorando así la calidad de vida y los resultados clínicos en pacientes mayores con fibrilación auricular.

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