Diagnóstico y manejo de la vejiga hiperactiva: Revisión narrativa y actualización

Autores

DOI:

https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i1.722

Palavras-chave:

Vejiga hiperactiva, Diagnóstico, Manejo, Incontinencia urinaria, Terapia farmacológica, Terapia conductual, Calidad de vida.

Resumo

La vejiga hiperactiva (VH) es un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas como urgencia urinaria, con o sin incontinencia, generalmente acompañada de frecuencia y nicturia, en ausencia de infecciones u otras patologías evidentes. Este artículo de revisión narrativa aborda los avances más recientes en el diagnóstico y manejo de esta condición, destacando la importancia de una evaluación clínica exhaustiva que incluya la historia médica, el examen físico y estudios complementarios, como diarios miccionales y urodinamia, según sea necesario. En cuanto al tratamiento, se revisan las opciones disponibles, que van desde intervenciones conductuales y fisioterapia del suelo pélvico hasta terapias farmacológicas, como los antimuscarínicos y los agonistas beta-3 adrenérgicos, así como tratamientos más avanzados, como la neuromodulación y la inyección de toxina botulínica. Finalmente, se subraya la necesidad de un enfoque individualizado que considere las características clínicas del paciente, sus comorbilidades y preferencias, con el objetivo de mejorar su calidad de vida y reducir el impacto de los síntomas en su bienestar diario.

 

Referências

Scarneciu I, Lupu S, Bratu OG, Teodorescu A, Maxim LS, et al. Overactive bladder: A review and update. Exp Ther Med. 2021 Dec;22(6):1444. doi: 10.3892/etm.2021.10879.

Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline Amendment 2019. J Urol. 2019 Sep;202(3):558-563. doi: 10.1097/JU.0000000000000309.

Eapen RS, Radomski SB. Review of the epidemiology of overactive bladder. Res Rep Urol. 2016 Jun 6;8:71-6. doi: 10.2147/RRU.S102441.

Przydacz, M., Golabek, T., Dudek, P. et al. Prevalence and bother of lower urinary tract symptoms and overactive bladder in Poland, an Eastern European Study. Sci Rep 10, 19819 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-76846-0

Latini JM, Giannantoni A. Pharmacotherapy of overactive bladder: epidemiology and pathophysiology of overactive bladder. Expert Opin Pharmacother. 2011 May;12(7):1017-27. doi: 10.1517/14656566.2011.554396.

Peyronnet B, Mironska E, Chapple C, Cardozo L, Oelke M, et al. A Comprehensive Review of Overactive Bladder Pathophysiology: On the Way to Tailored Treatment. Eur Urol. 2019 Jun;75(6):988-1000. doi: 10.1016/j.eururo.2019.02.038.

Dobberfuhl AD. Pathophysiology, assessment, and treatment of overactive bladder symptoms in patients with interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Neurourol Urodyn. 2022 Nov;41(8):1958-1966. doi: 10.1002/nau.24958.

Chess R., Sellers, D.J. Pathophysiological Mechanisms Involved in Overactive Bladder/Detrusor Overactivity. Curr Bladder Dysfunct Rep 18, 79–88 (2023). https://doi.org/10.1007/s11884-023-00690-x

Leron E, Weintraub AY, Mastrolia SA, Schwarzman P. Overactive Bladder Syndrome: Evaluation and Management. Curr Urol. 2018 Mar;11(3):117-125. doi: 10.1159/000447205.

Nitti, V.W., Patel, A. and Karram, M. (2021), Diagnosis and management of overactive bladder: A review. J. Obstet. Gynaecol. Res., 47: 1654-1665. https://doi.org/10.1111/jog.14708

White N, Iglesia CB. Overactive Bladder. Obstet Gynecol Clin North Am. 2016 Mar;43(1):59-68. doi: 10.1016/j.ogc.2015.10.002.

Gormley EA, Lightner DJ, Faraday M, Vasavada SP; American Urological Association; Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine. Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline amendment. J Urol. 2015 May;193(5):1572-80. doi: 10.1016/j.juro.2015.01.087.

Raju R, Linder BJ. Evaluation and Treatment of Overactive Bladder in Women. Mayo Clin Proc. 2020 Feb;95(2):370-377. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.11.024.

Willis-Gray MG, Dieter AA, Geller EJ. Evaluation and management of overactive bladder: strategies for optimizing care. Res Rep Urol. 2016 Jul 27;8:113-22. doi: 10.2147/RRU.S93636.

DE Cillis S, Geretto P, Cancrini F, Phé V; "Functional Urology Group" of the EAU Young Academics Urologists. Uncomplicated overactive bladder: do we need urodynamics testing for better etiologic evaluation? Minerva Urol Nephrol. 2021 Dec;73(6):868-869. doi: 10.23736/S2724-6051.21.04823-0.

Robinson D, Cardozo L. Managing overactive bladder. Climacteric. 2019 Jun;22(3):250-256. doi: 10.1080/13697137.2018.1552254.

Funada S, Yoshioka T, Luo Y, Sato A, Akamatsu S, Watanabe N. Bladder training for treating overactive bladder in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Oct 9;10(10):CD013571. doi: 10.1002/14651858.CD013571.pub2.

Hutchinson A, Nesbitt A, Joshi A, Clubb A, Perera M. Overactive bladder syndrome: Management and treatment options. Aust J Gen Pract. 2020 Sep;49(9):593-598. doi: 10.31128/AJGP-11-19-5142.

Babin CP, Catalano NT, Yancey DM, Pearl NZ, Koonce EM, et al. Update on Overactive Bladder Therapeutic Options. Am J Ther. 2024 Jul-Aug 01;31(4):e410-e419. doi: 10.1097/MJT.0000000000001637.

Tilborghs S, De Wachter S. Sacral neuromodulation for the treatment of overactive bladder: systematic review and future prospects. Expert Rev Med Devices. 2022 Feb;19(2):161-187. doi: 10.1080/17434440.2022.2032655.

Tutolo M, Ammirati E, Van der Aa F. What Is New in Neuromodulation for Overactive Bladder? Eur Urol Focus. 2018 Jan;4(1):49-53. doi: 10.1016/j.euf.2018.04.019.

Vij M, Robinson D, Cardozo L. Overactive bladder: diagnosis and treatment. Womens Health (Lond). 2010 Mar;6(2):297-310. doi: 10.2217/whe.10.3.

de Fraga R, Bortolini MAT. Overactive Bladder Syndrome: The Urgency of Integrating Emerging Methodologies to Improve Therapeutic Outcomes. Int Urogynecol J. 2024 Sep;35(9):1731-1733. doi: 10.1007/s00192-024-05939-5.

Publicado

2025-04-04

Como Citar

Flores Vanegas, A. C., Pérez Sancho, E. N., Chiluisa Hidalgo, J. I., Gaibor Neira, D. J., Iza Pichuasamin, P. M., Delgado Anangonó, J. P., … Caza Herrera, A. L. (2025). Diagnóstico y manejo de la vejiga hiperactiva: Revisión narrativa y actualización. Ibero-American Journal of Health Science Research, 5(1), 211–220. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i1.722