Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal en la población pediátrica: una revisión narrativa
DOI:
https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i1.736Palavras-chave:
Enfermedad inflamatoria intestinal, Diagnóstico, Tratamiento, Población pediátrica, Colitis ulcerosa, Enfermedad de Crohn.Resumo
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en la población pediátrica representa un desafío clínico significativo debido a su presentación heterogénea y su impacto en el crecimiento y desarrollo de los pacientes. Este artículo de revisión narrativa aborda los aspectos clave del diagnóstico y tratamiento de la EII en niños y adolescentes, destacando las diferencias con la población adulta. El diagnóstico temprano es esencial y requiere una combinación de historia clínica detallada, exámenes de laboratorio, estudios de imagen y endoscopía con biopsias. Entre las herramientas diagnósticas emergentes, los biomarcadores como la calprotectina fecal han mostrado utilidad en la evaluación inicial y el seguimiento. En cuanto al tratamiento, este debe ser individualizado, considerando la gravedad de la enfermedad, la localización y las características del paciente. Las estrategias terapéuticas incluyen el uso de aminosalicilatos, corticosteroides, inmunomoduladores y terapias biológicas, además de intervenciones nutricionales específicas. El manejo multidisciplinario es fundamental para optimizar los resultados a largo plazo y minimizar las complicaciones. Esta revisión destaca la importancia de la investigación continua para mejorar el abordaje de esta compleja enfermedad en la población pediátrica.
Referências
Bruner LP, White AM, Proksell S. Inflammatory Bowel Disease. Prim Care. 2023 Sep;50(3):411-427. doi: 10.1016/j.pop.2023.03.009.
Bouhuys M, Lexmond WS, van Rheenen PF. Pediatric Inflammatory Bowel Disease. Pediatrics. 2023 Jan 1;151(1):e2022058037. doi: 10.1542/peds.2022-058037.
Khan R, Kuenzig ME, Benchimol EI. Epidemiology of Pediatric Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterol Clin North Am. 2023 Sep;52(3):483-496. doi: 10.1016/j.gtc.2023.05.001.
Singh N, Bernstein CN. Environmental risk factors for inflammatory bowel disease. United European Gastroenterol J. 2022 Dec;10(10):1047-1053. doi: 10.1002/ueg2.12319.
Rosen MJ, Dhawan A, Saeed SA. Inflammatory Bowel Disease in Children and Adolescents. JAMA Pediatr. 2015 Nov;169(11):1053-60. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.1982.
Jois A, Alex G. Inflammatory Bowel Disease in Children. Indian J Pediatr. 2024 May;91(5):490-498. doi: 10.1007/s12098-023-04671-0.
Yu YR, Rodriguez JR. Clinical presentation of Crohn's, ulcerative colitis, and indeterminate colitis: Symptoms, extraintestinal manifestations, and disease phenotypes. Semin Pediatr Surg. 2017 Dec;26(6):349-355. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2017.10.003.
Zhou X, Kern I, Rothe U, Schoffer O, Weidner J, Richter T, et al. Growth development of children and adolescents with inflammatory bowel disease in the period 2000-2014 based on data of the Saxon pediatric IBD registry: a population-based study. BMC Gastroenterol. 2024 Jan 9;24(1):25. doi: 10.1186/s12876-023-03088-5.
Hudson AS, Huynh HQ. Pediatric inflammatory bowel disease: What's new and what has changed? Paediatr Child Health. 2024 Mar 9;29(3):144-149. doi: 10.1093/pch/pxae013.
Oliveira SB, Monteiro IM. Diagnosis and management of inflammatory bowel disease in children. BMJ. 2017 May 31;357:j2083. doi: 10.1136/bmj.j2083.
Duarte H, Stolfi A, McCall C, Saeed S, Sandberg K. Diagnosis change in pediatric inflammatory bowel disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024 Mar;78(3):623-633. doi: 10.1002/jpn3.12120.
Fuller MK. Pediatric Inflammatory Bowel Disease: Special Considerations. Surg Clin North Am. 2019 Dec;99(6):1177-1183. doi: 10.1016/j.suc.2019.08.008.
English KJ. Transabdominal intestinal ultrasound and its parameters used in the assessment of pediatric inflammatory bowel disease. World J Clin Pediatr. 2024 Sep 9;13(3):96646. doi: 10.5409/wjcp.v13.i3.96646.
Hudson AS, Wahbeh GT, Zheng HB. Imaging and endoscopic tools in pediatric inflammatory bowel disease: What's new? World J Clin Pediatr. 2024 Mar 9;13(1):89091. doi: 10.5409/wjcp.v13.i1.89091.
Pasternak B. Medical management of pediatric inflammatory bowel disease. Semin Pediatr Surg. 2024 Apr;33(2):151398. doi: 10.1016/j.sempedsurg.2024.151398.
Conrad MA, Kelsen JR. The Treatment of Pediatric Inflammatory Bowel Disease with Biologic Therapies. Curr Gastroenterol Rep. 2020 Jun 15;22(8):36. doi: 10.1007/s11894-020-00773-3.
Kaenkumchorn T, Kesavan A. Dietary Management of Pediatric Inflammatory Bowel Disease. J Med Food. 2019 Nov;22(11):1092-1099. doi: 10.1089/jmf.2019.0063.
Erozkan K, Costedio MM, DeRoss AL. Operative Management of Inflammatory Bowel Disease in Children. Surg Clin North Am. 2025 Apr;105(2):329-356. doi: 10.1016/j.suc.2024.10.001.
Dykes D, Williams E, Margolis P, Ruschman J, Bick J, et al. Improving pediatric Inflammatory Bowel Disease (IBD) follow-up. BMJ Qual Improv Rep. 2016 Aug 17;5(1):u208961.w3675. doi: 10.1136/bmjquality.u208961.w3675.
Altaş U, Ertem D. Evaluation of Growth in Children with Inflammatory Bowel Disease. Children (Basel). 2024 Aug 25;11(9):1038. doi: 10.3390/children11091038.
Ahmed S, Alam S, Alsabri M. Health-Related Quality of Life in Pediatric Inflammatory Bowel Disease Patients: A Narrative Review. Cureus. 2022 Sep 18;14(9):e29282. doi: 10.7759/cureus.29282.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Magno German Naranjo Jiménez, Pedro José Ayala Rivadeneira, Rafaela María Aulestia Vásquez, Michael David Naranjo Venegas, Marcela Sofía Guerrero Cabrera, Wilson Rolando Idrovo Calle, Jhony Andrés Chamorro Ipiales, Katherin Alexandra Cevallos Flores
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
