Glaucoma de ángulo abierto: diagnóstico y manejo
DOI:
https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.779Palavras-chave:
Glaucoma primario de ángulo abierto, Diagnóstico, Manejo, Presión intraocular, Campo visual, Trabeculectomía.Resumo
El glaucoma de ángulo abierto es una enfermedad ocular crónica y progresiva que representa una de las principales causas de ceguera irreversible a nivel mundial. Se caracteriza por un daño progresivo del nervio óptico asociado, en la mayoría de los casos, a un aumento de la presión intraocular (PIO). Su diagnóstico temprano es fundamental para prevenir la pérdida visual, y requiere una evaluación exhaustiva que incluye medición de la PIO, examen del campo visual, y análisis del nervio óptico mediante técnicas como la tomografía de coherencia óptica (OCT). El manejo del glaucoma de ángulo abierto se centra en reducir la PIO para frenar la progresión de la enfermedad. Las opciones terapéuticas incluyen medicamentos hipotensores oculares, procedimientos láser como la trabeculoplastia selectiva, y cirugía en casos avanzados. La adherencia al tratamiento y el monitoreo regular son esenciales para optimizar los resultados. Este artículo revisa las estrategias actuales de diagnóstico y manejo, destacando la importancia de un enfoque individualizado y multidisciplinario para mejorar la calidad de vida de los pacientes con esta condición.
Referências
Weinreb RN, Leung CK, Crowston JG, Medeiros FA, Friedman DS, Wiggs JL, Martin KR. Primary open-angle glaucoma. Nat Rev Dis Primers. 2016 Sep 22;2:16067. doi: 10.1038/nrdp.2016.67.
Fernández JA, Ramírez AI, de Hoz R, Matamoros JA, Salobrar E, Elvira L, et al. Glaucoma: from pathogenic mechanisms to retinal glial cell response to damage. Front Cell Neurosci. 2024 Jan 25;18:1354569. doi: 10.3389/fncel.2024.1354569.
Weinreb RN, Aung T, Medeiros FA. The pathophysiology and treatment of glaucoma: a review. JAMA. 2014 May 14;311(18):1901-11. doi: 10.1001/jama.2014.3192.
Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014 Nov;121(11):2081-90. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.05.013.
Schuster AK, Wagner FM, Pfeiffer N, Hoffmann EM. Risk factors for open-angle glaucoma and recommendations for glaucoma screening. Ophthalmologe. 2021 Jul;118(Suppl 2):145-152. English. doi: 10.1007/s00347-021-01378-5.
Stein JD, Khawaja AP, Weizer JS. Glaucoma in Adults-Screening, Diagnosis, and Management: A Review. JAMA. 2021 Jan 12;325(2):164-174. doi: 10.1001/jama.2020.21899.
Schuster AK, Erb C, Hoffmann EM, Dietlein T, Pfeiffer N. The Diagnosis and Treatment of Glaucoma. Dtsch Arztebl Int. 2020 Mar 27;117(13):225-234. doi: 10.3238/arztebl.2020.0225.
Abdelrahman AM, Eltanamly RM, Elsanabary Z, Hassan LM. Optical coherence tomography angiography in juvenile open angle glaucoma: correlation between structure and perfusion. Int Ophthalmol. 2021 Mar;41(3):883-889. doi: 10.1007/s10792-020-01643-7.
Zhao M, Ma P, Xie Q, Bui AD, Yonamine S, Hinterwirth A, Zhong L, Chen C, Doan T, Han Y. Biomarkers for primary open-angle glaucoma progression. Exp Eye Res. 2022 Jun;219:109025. doi: 10.1016/j.exer.2022.109025.
Foster, P.J., & Khaw, P.T. (2015). Open-angle glaucoma: diagnosis and management strategies for primary care physicians. BMJ, 351, h3889. Doi: 10.1136/bmj.h3889
Mahabadi N, Zeppieri M, Tripathy K. Open Angle Glaucoma. 2024 Mar 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–.
Marshall LL, Hayslett RL, Stevens GA. Therapy for Open-Angle Glaucoma. Consult Pharm. 2018 Aug 1;33(8):432-445. doi: 10.4140/TCP.n.2018.432.
Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
Stefan C, Batras M, Iliescu Daniela A, Timaru Cristina M, De Simone A, Hosseini-Ramhormozi J. Current Options For Surgical Treatment Of Glaucoma. Rom J Ophthalmol. 2015 Jul-Sep;59(3):194-201.
Robbins CC, Anjum S, Alwreikat AM, Cooper ML, Cotran PR, Roh S, Ramsey DJ. An Initiative to Improve Follow-up of Patients with Glaucoma. Ophthalmol Sci. 2021 Sep 22;1(4):100059. doi: 10.1016/j.xops.2021.100059.
Gordon MO, Gao F, Burkland J, Huecker JB, Gardiner SK, Ramulu P, Zangwill LM, Heuer DK, Higginbotham EJ, Parrish RK, Kass MA. Quality of Life and Primary Open-Angle Glaucoma in the Ocular Hypertension Treatment Study. JAMA Ophthalmol. 2024 Oct 1;142(10):935-942. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2024.3282.
Hung SH, Yen WT, Lu DW. Advances in Glaucoma Diagnosis and Treatment: Integrating Innovations for Enhanced Patient Outcomes. Biomedicines. 2025 Apr 2;13(4):850. doi: 10.3390/biomedicines13040850.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Leslie Jharitza Valencia Pabón, Darley Jhosue Espinoza Cardenas, Luis Enrique Domínguez Guevara, Jessica Alexandra Sayay Tenesaca, Belén Amada Salazar Ayala, Servio Nicolás Vargas Andrade, Silvia Vanessa Damian Lemache, Daniela Paulette Barros Vargas
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
