Abordaje terapéutico en pacientes con síndrome cardiorrenal: desafíos y avances

Autores

DOI:

https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.826

Palavras-chave:

Síndrome cardiorrenal, Terapia, Avance, Insuficiencia cardíaca, Insuficiencia renal, Enfoque multidisciplinario.

Resumo

El síndrome cardiorrenal representa un desafío clínico significativo debido a la interacción compleja entre el corazón y los riñones, que puede exacerbar la disfunción de ambos órganos. Este artículo de revisión narrativa aborda los avances en el tratamiento de pacientes con este síndrome, destacando la importancia de un enfoque multidisciplinario y personalizado. Se analizan las estrategias terapéuticas actuales, que incluyen el manejo óptimo de la insuficiencia cardíaca y renal, el uso de diuréticos, agentes vasodilatadores y terapias dirigidas para reducir el daño orgánico progresivo. Además, se evalúa el rol emergente de nuevas intervenciones farmacológicas y tecnológicas, como el uso de dispositivos para ultrafiltración y moduladores neurohormonales. A pesar de los avances, persisten desafíos relacionados con la heterogeneidad clínica de los pacientes, las limitaciones en la evidencia disponible y la necesidad de identificar biomarcadores que permitan una mejor estratificación del riesgo. Este trabajo destaca la urgencia de más investigaciones que integren la fisiopatología cardiorrenal con enfoques terapéuticos innovadores, con el objetivo de mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes afectados por esta condición compleja.

Referências

Rangaswami J, Bhalla V, Blair J, Chang TI, Costa S, et al; American Heart Association Council on the Kidney in Cardiovascular Disease and Council on Clinical Cardiology. Cardiorenal Syndrome: Classification, Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment Strategies: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2019 Apr 16;139(16):e840-e878. doi: 10.1161/CIR.0000000000000664.

Pliquett RU. Cardiorenal Syndrome: An Updated Classification Based on Clinical Hallmarks. J Clin Med. 2022 May 20;11(10):2896. doi: 10.3390/jcm11102896.

Chávez JS, Sánchez SJ, García LA. Síndrome cardiorrenal: clasificación, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Una revisión de las publicaciones médicas. Arch Cardiol Mex. 2022 Apr 4;92(2):253-263. Spanish. doi: 10.24875/ACM.20000183.

Uduman J. Epidemiology of Cardiorenal Syndrome. Adv Chronic Kidney Dis. 2018 Sep;25(5):391-399. doi: 10.1053/j.ackd.2018.08.009.

Ronco C, Bellasi A, Di Lullo L. Cardiorenal Syndrome: An Overview. Adv Chronic Kidney Dis. 2018 Sep;25(5):382-390. doi: 10.1053/j.ackd.2018.08.004.

Prastaro M, Nardi E, Paolillo S, Santoro C, Parlati A, et al. Cardiorenal syndrome: Pathophysiology as a key to the therapeutic approach in an under-diagnosed disease. J Clin Ultrasound. 2022 Oct;50(8):1110-1124. doi: 10.1002/jcu.23265.

Mitsas AC, Elzawawi M, Mavrogeni S, Boekels M, Khan A, et al. Heart Failure and Cardiorenal Syndrome: A Narrative Review on Pathophysiology, Diagnostic and Therapeutic Regimens-From a Cardiologist's View. J Clin Med. 2022 Nov 28;11(23):7041. doi: 10.3390/jcm11237041.

Ricci Z, Romagnoli S, Ronco C. Cardiorenal Syndrome. Crit Care Clin. 2021 Apr;37(2):335-347. doi: 10.1016/j.ccc.2020.11.003.

McCallum W, Sarnak MJ. Cardiorenal Syndrome in the Hospital. Clin J Am Soc Nephrol. 2023 Jul 1;18(7):933-945. doi: 10.2215/CJN.0000000000000064.

Young JB, Eknoyan G. Cardiorenal Syndrome: An Evolutionary Appraisal. Circ Heart Fail. 2024 Jun;17(6):e011510. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.123.011510.

McCallum W, Testani JM. Updates in Cardiorenal Syndrome. Med Clin North Am. 2023 Jul;107(4):763-780. doi: 10.1016/j.mcna.2023.03.011.

Rubinstein J, Sanford D. Treatment of Cardiorenal Syndrome. Cardiol Clin. 2019 Aug;37(3):267-273. doi: 10.1016/j.ccl.2019.04.002.

Sohal S, Uppal D, Mathai SV, Wats K, Uppal NN. Acute Cardiorenal Syndrome: An Update. Cardiol Rev. 2024 Nov-Dec 01;32(6):489-498. doi: 10.1097/CRD.0000000000000532.

León-Román J, Azancot MA, Marouco C, Patricio M, Zamora JI, et al. A New Era in the Management of Cardiorenal Syndrome: The Importance of Cardiorenal Units. Cardiorenal Med. 2025;15(1):174-183. doi: 10.1159/000543294.

Kim JA, Wu L, Rodriguez M, Lentine KL, Virk H, Hachem KE, et al. Recent Developments in the Evaluation and Management of Cardiorenal Syndrome: A Comprehensive Review. Curr Probl Cardiol. 2023 Mar;48(3):101509. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2022.101509.

Georgopoulou T, Petrakis I, Dermitzaki K, Pleros C, Drosataki E, et al. Cardiorenal Syndrome: Challenges in Everyday Clinical Practice and Key Points towards a Better Management. J Clin Med. 2023 Jun 18;12(12):4121. doi: 10.3390/jcm12124121.

Publicado

2025-10-01

Como Citar

Ríos Salazar, C. F., Briones Zambrano, J. G., Vaca Velásquez, E. A., Moreira Hoppe, M. S., Zambrano Garzón, E. N., Pesantes Castro, E. A., … Gaibor Velasco, A. R. (2025). Abordaje terapéutico en pacientes con síndrome cardiorrenal: desafíos y avances. Ibero-American Journal of Health Science Research, 5(2), 336–342. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.826