Innovaciones en el manejo quirúrgico del melanoma y otros cánceres de piel

Autores

DOI:

https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i1.955

Palavras-chave:

Melanoma, Cáncer de piel, Manejo quirúrgico, Cirugía dermatológica, Abordajes mínimamente invasivos, Terapias adyuvantes.

Resumo

El manejo quirúrgico del melanoma y otros cánceres de piel ha experimentado avances significativos en los últimos años, impulsados por innovaciones tecnológicas y un mejor entendimiento de la biología tumoral. Este artículo de revisión narrativa analiza los desarrollos recientes en técnicas quirúrgicas, incluyendo la cirugía micrográfica de Mohs, que ofrece mayor precisión en la resección de tumores con conservación de tejido sano, y la integración de tecnologías como la fluorescencia intraoperatoria y el mapeo linfático avanzado para mejorar la detección de márgenes y metástasis nodales. Además, se abordan enfoques multidisciplinarios que combinan la cirugía con terapias adyuvantes, como los inhibidores de puntos de control inmunitario y las terapias dirigidas, optimizando los resultados oncológicos y funcionales. También se discuten las estrategias personalizadas según el estadio y la localización del cáncer, así como los retos éticos y logísticos asociados con estas innovaciones. Finalmente, el artículo destaca la importancia de la formación continua para los cirujanos y equipos médicos, así como la necesidad de investigación adicional para evaluar la eficacia a largo plazo de estas intervenciones. Estos avances representan un paso crucial hacia un tratamiento más preciso y efectivo, mejorando tanto la supervivencia como la calidad de vida de los pacientes afectados por estas patologías.

Referências

Whiteman DC, Green AC, Olsen CM. The growing burden of melanoma: Challenges and opportunities for primary prevention. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020;29(12):2412-2424. doi:10.1158/1055-9965.EPI-20-0804

Karimkhani C, Green AC, Nijsten T, Weinstock MA, Dellavalle RP. The global burden of melanoma: Results from the Global Burden of Disease Study 2019. Br J Dermatol. 2021;184(2):304-310. doi:10.1111/bjd.19585

Marchetti MA, Codella NCF, Dusza SW, et al. Computer algorithms in the diagnosis of melanoma: Current state of the art and future directions. J Am Acad Dermatol. 2020;82(6):1552-1560. doi:10.1016/j.jaad.2019.12.064

Ferris LK, Moy RL, Geronemus RG, et al. Noninvasive imaging technologies for the diagnosis of skin cancer. JAMA Dermatol. 2019;155(11):1217-1224. doi:10.1001/jamadermatol.2019.2345

Alam M, Armstrong A, Baum C, et al. Guidelines for Mohs micrographic surgery: American Academy of Dermatology recommendations. J Am Acad Dermatol. 2020;82(2):495-514. doi:10.1016/j.jaad.2019.08.022

Mosterd K, Krekels GA, Nieman FH, et al. The impact of Mohs micrographic surgery on quality of life in patients with basal cell carcinoma: A prospective study. Dermatol Surg. 2021;47(3):350-358. doi:10.1097/DSS.0000000000002998

Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, et al. Advances in technology for skin cancer treatment: From lasers to robotics. Nat Rev Clin Oncol. 2022;19(4):235-250. doi:10.1038/s41571-021-00574-2

Gkalpakiotis S, Arenbergerova M, Arenberger P, et al. Robotic-assisted surgery in dermatology: Current applications and future perspectives. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(5):1016-1023. doi:10.1111/jdv.17047

Luke JJ, Flaherty KT, Ribas A, Long GV. Targeted therapies for BRAF-mutant melanoma: Advances and challenges in a changing landscape. Lancet Oncol. 2020;21(9):e386-e387. doi:10.1016/S1470-2045(20)30280-1

Schadendorf D, van Akkooi ACJ, Berking C, et al. Melanoma: Evolving therapeutic landscape and emerging biomarkers in surgical oncology. Nat Rev Clin Oncol. 2019;16(6):345-359. doi:10.1038/s41571-019-0175-y

Mehrabi A, Fischer L, Reichel M, et al. Current concepts in reconstructive surgery: advances in grafts and flaps for complex defects. J Reconstr Microsurg. 2020;36(4):289-298. doi:10.1055/s-0039-1698792

Singh M, Sharma R, Gupta S, et al. Innovations in surgical reconstruction: A focus on bioengineered skin substitutes and advanced flap techniques. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021;9(3):e3532. doi:10.1097/GOX.0000000000003532

Wong SL, Faries MB, Kennedy EB, et al. Sentinel lymph node biopsy and management of regional lymph nodes in melanoma: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2020;38(23):2548-2565. doi:10.1200/JCO.20.00131

Morton DL, Cochran AJ, Thompson JF, et al. Management of metastatic melanoma to lymph nodes: Advances in surgical strategies and outcomes. Ann Surg Oncol. 2019;26(7):2160-2170. doi:10.1245/s10434-018-07263-1

Long GV, Weber JS, Infante JR, et al. Neoadjuvant checkpoint blockade in melanoma: Clinical outcomes and implications for surgical intervention. Lancet Oncol. 2021;22(9):1256-1268. doi:10.1016/S1470-2045(21)00313-5

Amaria RN, Menzies AM, Burton EM, et al. Neoadjuvant immune checkpoint blockade in high-risk resectable melanoma. Nat Med. 2019;25(5):744-751. doi:10.1038/s41591-019-0416-8

Linos E, Swetter SM, Cockburn MG, et al. Surgical outcomes in rare and aggressive skin cancers: A population-based analysis of Merkel cell carcinoma and dermatofibrosarcoma protuberans. JAMA Dermatol. 2021;157(3):321-328. doi:10.1001/jamadermatol.2020.5934

Nghiem PT, Bhatia S, Lipson EJ, et al. Role of surgery in combination with immunotherapy for Merkel cell carcinoma: Current evidence and future perspectives. Clin Cancer Res. 2020;26(1):9-15. doi:10.1158/1078-0432.CCR-19-1087

Publicado

2026-04-24

Como Citar

Garcés Barona, P. A., Toapanta Hurtado, J. X., Reyes Ramírez, M. del C., Campos Lombeida, M. P., Zavala Ipiales, A. J., Castillo Alcívar, A. E., … Cobos Abril, V. N. (2026). Innovaciones en el manejo quirúrgico del melanoma y otros cánceres de piel. Ibero-American Journal of Health Science Research, 6(1), 590–597. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i1.955