Manejo del síndrome inflamatorio de reconstitución inmune en pacientes con VIH: indicaciones de corticosteroides, TAR y criterios de suspensión
DOI:
https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i1.990Palavras-chave:
VIH, Síndrome inflamatorio, Reconstitución inmune, Corticosteroides, Terapia antirretroviral, Criterios de suspensión, Tratamiento.Resumo
El síndrome inflamatorio de reconstitución inmune (SIRI) es una complicación clínica que puede surgir en pacientes con VIH tras el inicio de la terapia antirretroviral (TAR), caracterizado por una respuesta inflamatoria exacerbada frente a infecciones oportunistas o antígenos residuales. Este artículo de revisión narrativa analiza las indicaciones clave para el uso de corticosteroides como parte del manejo terapéutico del SIRI, destacando su papel en la atenuación de la inflamación severa en casos seleccionados. Asimismo, se abordan los criterios para la optimización y continuidad de la TAR, enfatizando la importancia de un enfoque individualizado que permita equilibrar los riesgos y beneficios en cada paciente. Finalmente, se discuten los criterios clínicos y laboratoriales que guían la suspensión de corticosteroides y las estrategias para minimizar complicaciones asociadas al tratamiento. La revisión subraya la necesidad de un monitoreo estrecho y una toma de decisiones basada en evidencia para garantizar resultados favorables, especialmente en escenarios complejos donde múltiples factores influyen en la evolución clínica. Este análisis busca proporcionar herramientas prácticas para los profesionales de la salud involucrados en el manejo integral de esta condición, contribuyendo a mejorar la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes afectados.
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