Avances en el tratamiento de escoliosis idiopática juvenil: comparación entre abordajes quirúrgicos y conservadores

Autores

DOI:

https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i2.998

Palavras-chave:

Escoliosis idiopática juvenil, Tratamientos avanzados, Abordajes quirúrgicos, Métodos conservadores, Corrección espinal, Ortopedia pediátrica.

Resumo

La escoliosis idiopática juvenil (EIJ) representa un desafío significativo en la práctica clínica debido a su progresión impredecible y sus posibles repercusiones en la calidad de vida de los pacientes. Este artículo de revisión narrativa analiza los avances recientes en el tratamiento de la EIJ, centrándose en la comparación entre abordajes quirúrgicos y conservadores. Los métodos conservadores, como los corsés ortopédicos y la fisioterapia específica, han demostrado ser efectivos en ciertos casos para frenar la progresión de la curvatura, especialmente en etapas tempranas y con curvas moderadas. Por otro lado, los avances en técnicas quirúrgicas, como la instrumentación con tornillos pediculares y las cirugías mínimamente invasivas, han mejorado significativamente los resultados funcionales y estéticos en pacientes con curvas más severas o progresivas. Además, se discuten las innovaciones en tecnologías de imagen y planificación preoperatoria, que han optimizado la precisión y seguridad de los procedimientos quirúrgicos. Aunque cada enfoque tiene sus indicaciones específicas, la elección del tratamiento debe ser individualizada, considerando factores como la edad, el grado de deformidad y las preferencias del paciente y su familia. Este análisis subraya la importancia de un manejo multidisciplinario para maximizar los beneficios terapéuticos y minimizar las complicaciones asociadas.

Referências

Hurtado J, Santonja F, León VJ, Sainz de Baranda P, Collazo M, et al. Validity and Absolute Reliability of the Cobb Angle in Idiopathic Scoliosis with TraumaMeter Software. Int J Environ Res Public Health. 2022 Apr 12;19(8):4655. doi: 10.3390/ijerph19084655.

Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, Czaprowski D, Schreiber S, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018 Jan 10;13:3. doi: 10.1186/s13013-017-0145-8.

Dolan LA, Wright JG, Weinstein SL. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2014 Feb 13;370(7):681. doi: 10.1056/NEJMc1314229.

Ohashi M, Watanabe K, Hirano T, Hasegawa K, Katsumi K, et al. Predicting Factors at Skeletal Maturity for Curve Progression and Low Back Pain in Adult Patients Treated Nonoperatively for Adolescent Idiopathic Scoliosis With Thoracolumbar/Lumbar Curves: A Mean 25-year Follow-up. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Dec 1;43(23):E1403-E1411. doi: 10.1097/BRS.0000000000002716.

Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: Orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3. doi:10.1186/s13013-017-0145-8

Monticone M, Ambrosini E, Cerri C, Rocca B, Ferrante S. Adults with idiopathic scoliosis improve disability after motor and cognitive rehabilitation: Results of a randomised controlled trial. Eur Spine J. 2016;25(10):3120-3129. doi:10.1007/s00586-016-4695-4

Monticone M, Ambrosini E, Rocca B, et al. Active self-correction and task-oriented exercises reduce spinal deformity and improve quality of life in subjects with mild adolescent idiopathic scoliosis: Results of a randomised controlled trial. Eur Spine J. 2014;23(6):1204-1214. doi:10.1007/s00586-014-3241-y

Kuru T, Yeldan İ, Dereli EE, Özdinçler AR, Dikici F, Çolak İ. The efficacy of three-dimensional Schroth exercises in adolescent idiopathic scoliosis: A randomised controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2016;30(2):181-190. doi:10.1177/0269215515575745

Mahaudens P, Raison M, Banse X, Mousny M, Detrembleur C. Effect of long-term orthotic treatment on gait biomechanics in adolescent idiopathic scoliosis. Spine J. 2014 Aug 1;14(8):1510-9. doi: 10.1016/j.spinee.2013.08.050.

Maruyama T, Kobayashi Y, Miura M, Nakao Y. Effectiveness of brace treatment for adolescent idiopathic scoliosis. Scoliosis. 2015 Feb 11;10(Suppl 2):S12. doi: 10.1186/1748-7161-10-S2-S12.

Chen R, Xi Y, Wang T, Wang A, Ma Z, et al. Advances in fusion level selection and surgical approaches for adolescent idiopathic scoliosis based on the Lenke classification system: a narrative review. BMC Surg. 2026 Jan 5;26(1):102. doi: 10.1186/s12893-025-03481-9.

Garg B, Mehta N. Modified posterior vertebral column resection for severe spinal deformity: a retrospective, comparative study. Spine J. 2020 Sep;20(9):1446-1451. doi: 10.1016/j.spinee.2020.04.014.

Shen K, Ma Y, Huang Z, Lu Z. Novel Mini-open Transforaminal Lumbar Interbody Fusion. J Vis Exp. 2025 Jun 6;(220). doi: 10.3791/67270.

Chen KT, Kim JS, Huang AP, Lin MH, Chen CM. Current Indications for Spinal Endoscopic Surgery and Potential for Future Expansion.

Delbrück H, Karl I, Hildebrand F, Hertwig MK, Pishnamaz M. Results of bracing adolescent idiopathic scoliosis in the context of clinical practice and the Scoliosis Research Society's criteria: 5-year observational study from a German orthopaedic university hospital. Eur J Med Res. 2024 Oct 29;29(1):521. doi: 10.1186/s40001-024-02112-y.

Glowka P, Grabala P, Gupta MC, Pereira DE, Latalski M, et al. Complications and Health-Related Quality of Life in Children with Various Etiologies of Early-Onset Scoliosis Treated with Magnetically Controlled Growing Rods-A Multicenter Study. J Clin Med. 2024 Jul 11;13(14):4068. doi: 10.3390/jcm13144068.

Newton PO. Spinal growth tethering: indications and limits. Ann Transl Med. 2020 Jan;8(2):27. doi: 10.21037/atm.2019.12.159.

Rushton PRP, Nasto L, Parent S, Turgeon I, Aldebeyan S, Miyanji F. Anterior Vertebral Body Tethering for Treatment of Idiopathic Scoliosis in the Skeletally Immature: Results of 112 Cases. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Nov 1;46(21):1461-1467. doi: 10.1097/BRS.0000000000004061.

Publicado

2026-07-09

Como Citar

Jaramillo Nivicela, M. A., Orellana Bustillos, M. V., Erique Molina, A. M., Concha Calvopiña, S. E., Tiama Paucar, L. I., Figueroa Yépez, J. B., … Arias Anchundia, S. E. (2026). Avances en el tratamiento de escoliosis idiopática juvenil: comparación entre abordajes quirúrgicos y conservadores. Ibero-American Journal of Health Science Research, 6(2), 14–21. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i2.998