Implicaciones multisistémicas de la vitamina D en niños: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.56183/iberojhr.v6i2.877Palavras-chave:
vitamina D, pediatría, metabolismo, sistema inmunológico, salud infantil, revisión sistemática.Resumo
Introducción: La vitamina D es un micronutriente esencial para el metabolismo óseo; sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que participa en múltiples procesos fisiológicos relacionados con la regulación inmunológica, el desarrollo neurológico, la función cardiovascular y el metabolismo. La elevada prevalencia de hipovitaminosis D en la población pediátrica ha incrementado el interés por comprender sus implicaciones multisistémicas y su impacto sobre la salud infantil. Objetivo: Analizar las implicaciones multisistémicas de la vitamina D en niños, identificando su impacto en los sistema inmunológico, metabólico, neurológico y cardiovascular, con el fin de proponer recomendaciones que orienten la instauración de políticas sanitarias y la toma de decisiones clínicas fundamentadas en la evidencia científica más reciente. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA 2020 y con protocolo registrado en PROSPERO (CRD420251119320). Se efectuó una búsqueda en PubMed, Scopus, Web of Science, SciELO y LILACS de estudios publicados entre 2020 y 2025. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 29 estudios para la síntesis cualitativa, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, estudios observacionales, revisiones sistemáticas y metaanálisis. Resultados: La evidencia mostró que la vitamina D desempeña un papel relevante en múltiples sistemas orgánicos. Los hallazgos más consistentes evidenciaron asociaciones entre niveles adecuados de vitamina D y una menor incidencia de infecciones respiratorias, mejor control del asma, adecuada mineralización ósea y modulación de la respuesta inmunológica. Asimismo, se identificaron asociaciones con desenlaces neurológicos, cardiovasculares y metabólicos; sin embargo, en estos sistemas la evidencia fue más heterogénea y predominó el carácter observacional de los estudios, lo que limita la inferencia causal. Conclusión: La vitamina D presenta implicaciones multisistémicas relevantes durante la infancia, con evidencia sólida en los sistemas inmunológico, respiratorio y osteomuscular, mientras que los efectos sobre los sistemas neurológico, cardiovascular y metabólico requieren mayor investigación. Estos hallazgos respaldan el fortalecimiento de estrategias preventivas, la identificación temprana de grupos de riesgo y el desarrollo de estudios multicéntricos de alta calidad que permitan optimizar las recomendaciones clínicas y las políticas de salud dirigidas a la población pediátrica.
Referências
Alharthi, S., Jafri, S. A., Alzaedi, M. A., Aljaed, N. M., Eldoskey, M. M., Abosabie, S. A. S., Oshi, M., Abosabie, S. A., & Kamal, N. M. (2025). Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) presenting with valvulitis, myocarditis, and QTc prolongation: A case report from Saudi Arabia. Medicine (United States), 104(35), e43995. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000043995
Altemose, K., & Dionne, J. M. (2022). Neonatal hypertension: concerns within and beyond the neonatal intensive care unit. In Clinical and Experimental Pediatrics (Vol. 65, Issue 8, pp. 367–376). Korean Pediatric Society. https://doi.org/10.3345/cep.2022.00486
Ashok, N., Kirubakaran, R., & Saraswathy, R. (2020a). Association of vitamin D gene polymorphisms in children with asthma - A systematic review. In Heliyon (Vol. 6, Issue 9). Elsevier Ltd. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e04795
Bouillon, R., Manousaki, D., Rosen, C., Trajanoska, K., Rivadeneira, F., & Richards, J. B. (2022). The health effects of vitamin D supplementation: evidence from human studies. In Nature Reviews Endocrinology (Vol. 18, Issue 2, pp. 96–110). Nature Research. https://doi.org/10.1038/s41574-021-00593-z
Brustad, N., Yousef, S., Stokholm, J., Bønnelykke, K., Bisgaard, H., & Chawes, B. L. (2022a). Safety of High-Dose Vitamin D Supplementation among Children Aged 0 to 6 Years: A Systematic Review and Meta-analysis. In JAMA Network Open (Vol. 5, Issue 4, p. E227410). American Medical Association. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.7410
Corsello, A., Spolidoro, G. C. I., Milani, G. P., & Agostoni, C. (2023a). Vitamin D in pediatric age: Current evidence, recommendations, and misunderstandings. Frontiers in Medicine, 10. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1107855
Diego Peroni, C. G., & Peroni, D. G. (2020). Update Vitamina D in Pediatria. Vitamin D-UpDates, 3(2), 40–43. https://doi.org/10.30455/2611-2876-2020-02
Giatraki, V., Galanakis, E., & Perdikogianni, C. (2024). Role of Vitamin D and Vitamin D Polymorphisms in COVID-19 Risk and Severity in Children: A Systematic Review. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.61326
Herdea, A., Marie, H., Ionescu, A., Sandu, D. M., Pribeagu, S. T., & Ulici, A. (2024). Vitamin D Deficiency—A Public Health Issue in Children. Children, 11(9). https://doi.org/10.3390/children11091061
Jat, K. R., & Khairwa, A. (2021). Vitamin D and asthma in children: A systematic review and meta-analysis of observational studies. In Lung India (Vol. 34, Issue 4, pp. 355–363). Wolters Kluwer Medknow Publications. https://doi.org/10.4103/0970-2113.209227
Kondratyeva, E. I., Odinaeva, N. D., Klimov, L. Y., Podchernyaeva, N. S., Ilenkova, N. I., Dolbnya, S. V., Zhekaite, E. K., Kuryaninova, V. A., Kotova, Y. V., Tikhaya, M. I., Shitkovskaya, E. P., Bychina, L. V., Drepa, T. G., Zodbinova, A. E., Melyanovskaya, Y. L., Petrova, N. V., Loshkova, E. V., & Kutsev, S. I. (2022). Vitamin D Status Among Children With Juvenile Idiopathic Arthritis: A Multicenter Prospective, Non-randomized, Comparative Study. Frontiers in Pediatrics, 10. https://doi.org/10.3389/fped.2022.915943
Marusca, L. M., Reddy, G., Blaj, M., Prathipati, R., Rosca, O., Bratosin, F., Bogdan, I., Horhat, R. M., Tapos, G. F., Marti, D. T., Susan, M., Pingilati, R. A., Horhat, F. G., & Adelina, M. (2023). The Effects of Vitamin D Supplementation on Respiratory Infections in Children under 6 Years Old: A Systematic Review. In Diseases (Vol. 11, Issue 3). Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI). https://doi.org/10.3390/diseases11030104
Bouftas, F., & DeVries, C. (2024). Vitamin D and pediatric bone health: Important information and considerations for the pediatric orthopaedic surgeon. Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America, 7. https://doi.org/10.1016/j.jposna.2024.100042
Bouillon, R., Marcocci, C., Carmeliet, G., Bikle, D., White, J. H., Dawson-Hughes, B., Lips, P., Munns, C. F., Lazaretti-Castro, M., Giustina, A., & Bilezikian, J. (2021). Skeletal and Extraskeletal Actions of Vitamin D: Current Evidence and Outstanding Questions. In Endocrine Reviews (Vol. 40, Issue 4, pp. 1109–1151). Endocrine Society. https://doi.org/10.1210/er.2018-00126
Cavarzere, P., Pausilli, R., Nicolussi Prinicpe, L., Gaudino, R., Guzzo, A., Cantalupo, G., & Antoniazzi, F. (2023). Decreased vitamin D levels in the pediatric population after COVID-19 lockdown. Italian Journal of Pediatrics, 49(1). https://doi.org/10.1186/s13052-023-01515-7
Chanie, E. S., Zhang, G., & Le Souef, P. (2024). The serum level of vitamin D and prevalence of vitamin D deficiency among children with asthma in Asia and Africa: a systematic review and meta-analysis. In Archives of Public Health (Vol. 82, Issue 1). BioMed Central Ltd. https://doi.org/10.1186/s13690-024-01321-5
Colindres Lemus, M. Z. (2024). Suplementación con vitamina D y su respuesta inmunológica en patologías respiratorias en pediatría. Revista Ciencia Multidisciplinaria CUNORI, 8(2), 1–14. https://doi.org/10.36314/cunori.v8i2.271
Darren, A., Osman, M., Masilamani, K., Habib Ali, S., Kanthimathinathan, H. K., Chikermane, A., Al-Abadi, E., Welch, S. B., Hackett, S., Scholefield, B. R., Uday, S., & Jyothish, D. (2022a). Vitamin D status of children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (PIMS-TS). British Journal of Nutrition, 127(6), 896–903. https://doi.org/10.1017/S0007114521001562
de Gatta, C. A. F., de Mena, H. E., Calderón, O. G., Díaz, J. A., Hernández-Fabián, A., & Peral, R. T. (2023a). Vitamin D in a pediatric population after the end of home lockdown: a prospective study. Andes Pediatrica, 94(5), 588–596. https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i5.4538
Gonzalez Jiménez, D., Rodríguez Delgado, J., Campoy, C., Galera Martínez, R., Gil-Campos, M., Redecillas Ferreiro, S., Sáenz de Pipaón, M., & Leis, R. (2025a). Vitamin D supplementation in the healthy pediatric population. Anales de Pediatria, 102(6). https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2025.503874
Huey, S. L., Acharya, N., Silver, A., Sheni, R., Yu, E. A., Peña-Rosas, J. P., & Mehta, S. (2020). Effects of oral vitamin D supplementation on linear growth and other health outcomes among children under five years of age. In Cochrane Database of Systematic Reviews (Vol. 2020, Issue 12). John Wiley and Sons Ltd. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012875.pub2
Iarrocheski, B. de L., Vidal, Y. S., Ernesto, I. A., Gomes, R. S., & Silva, S. C. G. da. (2024). REVISÃO BIBLIOGRÁFICA DA SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA D NA PEDIATRIA E SEUS BENEFÍCIOS PARA A FASE ADULTA. Revista Contemporânea, 4(11), e6470. https://doi.org/10.56083/rcv4n11-035
Javadfar, Z., Soltani, S., Khamoushi, F., Sharifi, M., Moradi, S., Rezaeian, S., Foroughi, A. A., Cheshmeh, S., Taghaddosi, M., & Bahrehmand, F. (2025a). Effect of vitamin D supplementation on inflammatory status and behavioral symptoms in children with autism spectrum disorders: a double-blind randomized clinical trial. BMC Pediatrics, 25(1). https://doi.org/10.1186/s12887-025-05985-y
Jiang, Y., Dang, W., Sui, L., Gao, T., Kong, X., Guo, J., Liu, S., Nie, H., & Jiang, Z. (2024). Associations Between Vitamin D and Core Symptoms in ASD: An Umbrella Review. Nutrition and Dietary Supplements, Volume 16, 59–91. https://doi.org/10.2147/nds.s470462
Keleş, Y. E., Yılmaz, D., Taşar, S., Üstündağ, G., Şahin, A., Tuz, A. E., Maden, A. A., Aksay, A. K., Çolak, A., & Öncel, E. K. (2023a). Can Serum 25-Hydroxy Vitamin D Levels Predict the Severity of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children and COVID-19? JCRPE Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, 15(2), 190–198. https://doi.org/10.4274/jcrpe.galenos.2023.2022-10-1
Koh, M. Y., Lee, A. J. W., Wong, H. C., & Aishworiya, R. (2025). Occurrence and Correlates of Vitamin D and Iron Deficiency in Children with Autism Spectrum Disorder. Nutrients , 17(17). https://doi.org/10.3390/nu17172738
Liu, M., Wang, J., & Sun, X. (2022a). A Meta-Analysis on Vitamin D Supplementation and Asthma Treatment. In Frontiers in Nutrition (Vol. 9). Frontiers Media S.A. https://doi.org/10.3389/fnut.2022.860628
Molina Gutiérrez, M. Á., Casado Zamarro, L., de Miguel Lavisier, B., Ruiz Domínguez, J. A., & de Ceano-Vivas la Calle, M. (2025). Increase in cases of vitamin D over-intake in the child population. Anales de Pediatria, 103(3). https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2025.503940
Mousavi, T., & Moosazadeh, M. (2025). Vitamin D status in children with mild, moderate, or severe confirmed COVID-19: systematic-review and meta-analysis. In Frontiers in Pediatrics (Vol. 13). Frontiers Media SA. https://doi.org/10.3389/fped.2025.1436633
Octavius, G. S., Shakila, A., Meliani, M., & Halim, A. (2023). Vitamin D deficiency is a public health emergency among Indonesian children and adolescents: a systematic review and meta-analysis of prevalence. Annals of Pediatric Endocrinology and Metabolism, 28(1), 10–19. https://doi.org/10.6065/apem.2244170.085}
Xiao, P., Cheng, H., Li, H., Zhao, X., Hou, D., Xie, X., & Mi, J. (2022). Vitamin D Trajectories and Cardiometabolic Risk Factors During Childhood: A Large Population-Based Prospective Cohort Study. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9. https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.836376
Yang, X., Chai, M., & Lin, M. (2024a). Proportion of vitamin D deficiency in children/adolescents with type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis. BMC Pediatrics, 24(1). https://doi.org/10.1186/s12887-024-04683-5
Zabeen, B., Nahar, J., Ahmed, B., Tayyeb, S., Islam, N., & Azad, K. (2022). Vitamin D status in children and adolescents with type 1 diabetes in a specialized diabetes care centre in Bangladesh. Endocrinology, Diabetes and Metabolism, 5(1). https://doi.org/10.1002/edm2.312
Sass, L., Vinding, R. K., Stokholm, J., Bjarnadóttir, E., Noergaard, S., Thorsen, J., Sunde, R. B., Mcgrath, J., Bønnelykke, K., Chawes, B., & Bisgaard, H. (2020). High-Dose Vitamin D Supplementation in Pregnancy and Neurodevelopment in Childhood: A Prespecified Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 3(12), E2026018. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.26018
Tuovinen, S., Räikkönen, K., Holmlund-Suila, E., Hauta-Alus, H., Helve, O., Rosendahl, J., Enlund-Cerullo, M., Kajantie, E., Valkama, S., Viljakainen, H., Mäkitie, O., Andersson, S., & Heinonen, K. (2021). Effect of High-Dose vs Standard-Dose Vitamin D Supplementation on Neurodevelopment of Healthy Term Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 4(9). https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.24493
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Rosibel Maylin Flores Fernández , Rodrigo Daniel Argotti Zumbana

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.


